关于营养
术前营养评估
- 基本资料-年龄、性别、职业
- 体位测量-身高、体重、体位或BMI分级、腰/臀围、体脂肪%
- 生化检查-血糖、血脂肪、肝功能、血红素等项目
- 减重史-是否曾经使用饮食控制减重、减重经验、减重失败原因
- 医疗史-是否已有肥胖相关疾病、使用的药物、维生素/矿物质/健康食品的补充、食物过敏史
- 饮食摄取(食物/水分)-24小时饮食回忆、每日饮食纪录
术前营养卫教
- 与个案讨论/说明 :预期的饮食改变、术前的饮食准备。
手术前一天饮用清流质饮食,如:运动饮料、果汁、蜂蜜水、清汤。
当天晚上十二点过后须禁食,包含白开水。 - 卫教术后阶段饮食。
- 卫教术后可能发生的饮食问题及饮食调整的必要性。
关于体能
手术前运动注意事项
目标 | 运动注意事项 |
储备手术前后的体力 | 1.改变生活型态,减少坐式生活型态 2.伸展放松全身肌肉与增加关节活动范围 3.确认任何因运动或活动产生的身体不适感 4.未有运动习惯者,找寻喜爱或可接受的运动类型 5.有运动习惯者,减少或停止高冲击/高强度的运动,避免运动伤害的发生 |
手术前心理调适
面临开刀手术,不论是自己或家人都难免惴惴不安,害怕手术疼痛、担心手术的风险,对于这些心理负担,你可以这样做:
- 得到最充分的手术信息,包括:手术程序、麻醉方式、手术可能的并发症及机率、术中的安全保护措施、术后的不适如何处理、复原期多长、需住院多久等等,你对于手术相关的疑问、疑虑、期待都要在手术前与医疗人员沟通,如果有家人陪同,也可以请家人一起参与讨论,减少因对手术的认识不足而产生的心理负担。
- 将注意力放在手术对于自己的帮助上,想想过去因疾病或肥胖而带来的困扰、决定要接受手术治疗的原因,手术如何帮助自己对付这些困扰,随着这些困扰减少,自己会有哪些改变。
- 与有接受手术经验的亲友聊聊,请他们分享自身的经验,把你的心理负担说出来与他们讨论。
- 寻求本中心的临床心理师协助,临床心理师将提供你术前心理调适课程,在这课程中你将学习的调适技巧包括:监测自己认知的和心理的压力征兆、放松训练、用模拟的肯定自我陈述代替否定的自我陈述等等。有相当多的证据显示,手术前的心理准备对于手术后情绪的调整和复原是有帮助的。